Studi Kasus: Asuhan Keperawatan pada Pasien Dewasa dengan Sindrom Nefrotik dan Acute Kidney Injury

Abstrak

Latar belakang: Sindrom nefrotik (SN) dewasa dengan komplikasi acute kidney injury (AKI) memiliki prognosis bervariasi dan membutuhkan asuhan kompleks meliputi manajemen edema, proteinuria, dan fungsi ginjal. Tujuan: mendeskripsikan asuhan keperawatan pasien SN dengan AKI. Metode: Studi kasus pada Tn. B, 42 tahun, dengan SN primer (proteinuria 8,4 g/24 jam) komplikasi AKI stadium 2 KDIGO (kreatinin 2,8), dirawat 14 hari di Ruang Ginjal RSCM. NANDA-I 2024. Hasil: Lima diagnosa utama: (1) Kelebihan volume cairan, (2) Risiko cedera ginjal lebih lanjut, (3) Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan, (4) Risiko infeksi, (5) Ansietas. Intervensi: monitoring balance cairan ketat, pembatasan natrium 2 g/hari dan protein 0,8 g/kgBB, diuretik furosemide titrasi, observasi tanda komplikasi (infeksi, trombosis), edukasi self-management. Evaluasi: BB turun 6 kg (resolusi edema), kreatinin 1,4, proteinuria turun ke 3,2 g/24 jam, pasien pulang dengan rencana follow-up. Kesimpulan: Asuhan keperawatan komprehensif berbasis pendekatan multidisiplin memungkinkan resolusi AKI dan perbaikan proteinuria.