Efektivitas Edukasi Terstruktur Perawatan Stoma terhadap Kemandirian Self-Care Pasien Kolostomi Permanen: RCT di 3 RS Bedah Jakarta

Abstrak

Latar belakang: Pasien kolostomi permanen menghadapi tantangan adaptasi fisik dan psikologis. Kemandirian self-care stoma rendah (hanya 42%) berkorelasi dengan komplikasi peristomal dan penurunan kualitas hidup. Tujuan: Menguji efektivitas edukasi terstruktur perawatan stoma terhadap kemandirian self-care. Metode: RCT 8 minggu pada 108 pasien kolostomi permanen pasca-bedah di 3 RS bedah Jakarta (RSCM, RS Fatmawati, RS Dharmais). Intervensi: edukasi terstruktur 4 sesi (pengenalan stoma, teknik penggantian kantong, perawatan kulit peristomal, manajemen komplikasi) + demonstrasi + video + buku panduan + follow-up perawat ET (Enterostomal Therapy). Kontrol: edukasi standar. Instrumen: Ostomy Self-Care Index, City of Hope Quality of Life-Ostomy (COH-QOL-Ostomy), komplikasi peristomal. Hasil: Skor kemandirian self-care 84,2 (intervensi) vs 56,8 (kontrol), p<0,001. COH-QOL-Ostomy +22 poin. Komplikasi peristomal (dermatitis, retraksi) 11% vs 31%. Tingkat kecemasan (HADS) -8 poin. Simpulan: Edukasi terstruktur perawatan stoma efektif meningkatkan kemandirian self-care dan kualitas hidup pasien kolostomi permanen.