Pengaruh Cardiac Rehabilitation Fase II berbasis Home-Based terhadap Kapasitas Fungsional Pasien Pasca-PCI: RCT di RS Jantung Harapan Kita

Abstrak

Latar belakang: Cardiac rehabilitation (CR) Fase II terbukti menurunkan mortalitas pasca-PCI, namun tingkat partisipasi CR center-based di Indonesia hanya 18% karena kendala transportasi dan biaya. Tujuan: Menguji efektivitas home-based cardiac rehabilitation terhadap kapasitas fungsional. Metode: RCT 12 minggu pada 132 pasien pasca-PCI (Percutaneous Coronary Intervention) di RS Jantung Harapan Kita Jakarta. Intervensi: home-based CR (latihan aerobik terstruktur, tele-monitoring HR, edukasi faktor risiko, konsultasi perawat 2-mingguan) vs usual care. Instrumen: 6-Minute Walk Test (6MWT), MacNew Heart Disease HRQoL, kepatuhan latihan. Hasil: 6MWT meningkat 98 meter (intervensi) vs 42 meter (kontrol), p<0,001. MacNew HRQoL +1,2 poin. Kepatuhan latihan 84% vs 51%. Rehospitalisasi kardiak 6 bulan 7% vs 19%. Faktor risiko terkontrol (LDL, BP, BMI) signifikan lebih baik. Simpulan: Home-based cardiac rehabilitation efektif meningkatkan kapasitas fungsional pasca-PCI dengan kepatuhan tinggi, solusi atasi kendala akses CR center-based.